お買取申込書

    年    月    日

1.お客様のご連絡先、お振込先をご記入下さい。

氏名
ふりがな




※18才未満の方は保護者様のお名前
TEL (       )      -
FAX (       )      -
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アドレス

ご住所

アパートマンション        号室
■お申込方法・・・[ メール ・ FAX ・ お電話 ・ LINE ]   ■お買取金額のお知らせは・・・[ メール ・ FAX ・ お電話 ]
※お買取の際は、身分証明が必要となります。あらかじめコピーして同封頂きますと、お振込みがスピーディーに行えます。
■お値段が付かなかったお洋服・・・[ 私どもでお引取り ・ ご返送する ]
※お値段のつかない物のご返却には、送料をご負担頂いております。一部返送の場合は買取金額より相殺させて頂きます。

2.お客様のご連絡先、お振込先をご記入下さい。

ゆうちょ 記号

番号

ふりがな
銀行
信金
銀行・信金 支店
普通 ・ 当座 口座番号

口座名義人 (お申込み者様と違う場合はカタカナでご記入ください。)



3.梱包内容をご記入ください。

用紙が足りない場合はこちらをご利用ください。

ブランド アイテム 数量 購入時期・ご使用頻度・定価※分かる範囲でご記入をお願いします。

(例)バーバリー (例)スカート (例)1 (例)昨年6月・2〜3回程度・10000円くらい
1



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合計_____________枚
連絡事項等ございましたら、ご記入お願いします。





レディースブランドリサイクル wakawaka ( ワカワカ )
〒 875-0052大分県臼杵市大字市浜1347-25
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